
陥没乳頭
陥没乳頭とは、乳頭がバストに埋まり込んで、刺激しても出てこない状態のことを言います。
美容的に問題があることと、授乳に差し支えること、乳腺炎を繰り返す場合には、陥没乳頭治療を御案内しています。
陥没乳頭とは
陥没乳頭(Inverted nipple)は、乳頭が乳房の内側に埋没した状態を指します。発生頻度は5~10%程度であると考えられています。先天性の場合、9割近くは両側性ですが、片側のみの場合も有ります。
陥没乳頭による障害
育児において子供に母乳を与える際、まず乳首を露出させる必要があるため、陥没乳頭の場合、授乳できないことが最も大きなトラブルです。また、乳頭付近を衛生的に保つことが出来ず、乳腺炎を繰り返す場合が有ります。更に、陥没乳頭の美容的な問題を気にされる方もいらっしゃいます。陥没乳頭のため人に見せられないと悩み、美容的な面で陥没乳頭の修正を考える方もいらっしゃいます。
陥没乳頭の原因
陥没乳頭は、乳管の長さが足りないことに起因すると考えられています。乳管が比較的長くても、乳管周囲の組織が瘢痕形成を起こし収縮して、乳頭が陥没する場合が有ることも分かっています。
陥没乳頭の重症度分類
陥没乳頭は、重症度により以下の3つに分類されます。重症度が上がるにつれて、治療の難易度は高くなります。
- 1度 陥没乳頭を簡単に徒手的に突出できるが、暫くするとまた陥没してしまう。
- 2度 何とかピンセットなどで引き上げると突出させることができるが、離すと陥没する。
- 3度 手術によらなければ陥没した乳頭は出てこない。
2度、3度の陥没乳頭の場合、乳管を温存したままでの修正には、高度な技術を要することが有ります。
陥没乳頭の手術適応
- 乳頭の陥没により、授乳ができない。
- 乳腺炎を繰り返す。
- 乳頭が陥没していて、美容的に問題がある。
陥没乳頭の治療
陥没乳頭の治療は、メスを使わない治療法と、手術による治療法の二つが有ります。
陥没乳頭の手術以外の治療法
メスを使わない治療法を、保存的療法と言います。軽症の陥没乳頭に対しては、メスを使わなくとも、長時間乳頭の吸引を掛けることで、陥没乳頭が改善できると考えられ、保存的治療が行われてきました。具体的には、これまでピアスによる牽引、母乳搾乳器による吸引が行われてきました。保存的療法は、持続的に吸引を行うことにより、乳管及びその周囲組織が引き伸ばされて、陥没乳頭が突出しやすい下地を作るという考え方です。最近、乳頭吸引器を小型・簡易化した「ピペトップ」という、乳頭のみを吸引・保持する提灯型の器具が考案されています。まだ評価は定まっておりませんが、軽症の陥没乳頭に対しては一定の効果があると期待されています。
陥没乳頭の手術法
保存的療法で改善が認められない場合や、重症の陥没乳頭の場合は、手術による陥没乳頭の治療が有用です。乳頭を引き出して、乳頭の付け根を切開して糸で固定する手術を行います。多くの場合、キズ跡は目立ちません。
乳管温存する陥没乳頭整復術
陥没乳頭で美容面だけが気になるという事であれば、乳管の温存は不要なことが有りますが、陥没乳頭の方は、ほとんどの場合、術後の授乳を考えていることが多く、乳管温存手術が求められます。乳管を保存した陥没乳頭の整復手術は、温存しない手術と比べ困難となります。乳頭の根元を切開して周囲組織の剥離、切除などを行ったあと、Z形成術や巾着縫合などで固定する方法が用いられています。
乳管を温存しない陥没乳頭整復術
授乳の予定がなく乳管を切断しても良い場合は、乳管を切断して乳頭を引き出し、乳腺弁を翻転して納める、乳管を温存しない陥没乳頭整復術が有ります。主に美容的目的のために行われます。乳管を切断した場合、授乳ができないだけでなく、知覚異常や知覚消失がみられることがあるので、注意が必要です。
陥没乳頭手術のリスクやデメリット(稀なものを含む)
- 手術したのに、乳頭が再度陥没することが有ります。
- 術後、乳頭の知覚異常を生じることが有ります。
- 乳管を温存しないと、術後の授乳が出来ません。
陥没乳頭の症例写真



20歳、未婚。陥没乳頭
症例経過:友人に陥没乳頭を指摘された症例です。温泉で友人から陥没乳頭ではないかと言われ、心配になって、仙台中央クリニックに御相談いただきました。診察したところ、乳頭が乳房内に陥没して、全く突出が認められませんでした。美容的な面から、陥没乳頭の修正を行いました。通常の乳頭が形成され、美容的な面で改善を認めました。
症例解説:陥没乳頭とは、乳頭が乳房に陥没している状態で、美容的な面と伴に授乳が出来ない、不潔になり易い、乳腺炎を起こし易いというトラブルが知られています。その為、治療を希望される方が多くいらっしゃいます。陥没乳頭には、比較的簡単に突出させることが可能であるケースから、全く突出させることが出来ないケースまで、各々に重症度が異なり、手術法が異なることも有ります。仙台中央クリニックでは、十分に診察した上で、陥没乳頭の治療方針を決めています。陥没乳頭の修正は、血腫を生じるリスクが有ります。





25歳、未婚。陥没乳頭
症例経過:乳頭を刺激しても出てこない症例です。乳頭周囲に汚れが溜まり易いので治療を希望して、仙台中央クリニックを受診して頂きました。診察したところ、乳頭が乳房内に陥没しており、刺激をしても突出しませんでした。また、乳頭周囲は汚れて炎症所見が認められました。乳頭を引き出し、陥没乳頭を修正しました。
症例解説:乳頭が陥没していると、乳頭周囲に汚れが溜まり炎症を起こし易くなります。乳腺に炎症が波及すると乳腺炎に発展し、高熱を発する危険性が有ります。その為、治療を希望する方が多くいらっしゃいます。陥没している乳頭を引き出すことにより、汚れの心配が無くなり、美容的にも改善し、喜んで頂いています。陥没乳頭の修正は、内出血を生じるリスクが有ります。





24歳、未婚。陥没乳頭
症例経過:乳頭が乳房に陥没している症例です。刺激に対する突出が不十分であり、将来的な、出産授乳の際に障害になるのではないかと考え、仙台中央クリニックに御相談いただきました。診察したところ、乳頭が陥没し、刺激しても十分に突出しませんでした。授乳が上手くいかない可能性が高く、治療を行いました。乳頭を引き出して固定しました。乳頭が突出して、授乳可能な状態になりました。
症例解説:乳頭が陥没していると、授乳の際に赤ちゃんが乳頭を咥えることが出来ないので、授乳が出来ません。母乳で子育てを希望している方にとっては、大きな障害となります。その為、陥没乳頭の修正を希望されます。乳頭を引き出して固定することにより、乳頭は通常の状態になり、授乳が可能になります。将来的な心配がなくなったと喜んで頂きます。陥没乳頭の修正は、乳頭の知覚障害のリスクが有ります。





19歳、未婚。陥没乳頭
症例経過:乳頭が陥没していて左右差が有るのでとても恥ずかしいと感じていた症例です。乳首の形が悪くで、人に見せられない、友達とプールや温泉に行けないと悩み、仙台中央クリニックに御相談いただきました。診察したところ、乳頭の形に左右差が有り、刺激しても突出しませんでした。美容面のみならず、汚れ易いことから、陥没乳頭の修正を行いました。乳首が通常の形になり、美容的に改善しました。汚れが溜まることもなくなったと喜んで頂きました。
症例解説:陥没乳頭の程度により、乳首の形の左右差を生じている場合は、左右の手術方法が異なります。術中に何度も左右を比較して、出来るだけ左右差をなくする手術が必要です。乳首にアンバランスが有ると、美容的に醜形をきたしますが、左右が揃うと乳首が綺麗に見えます。人に見せられないと悩み、引き籠っていた方も、精神的に自信を得て、行動範囲が広がります。陥没乳頭の修正は、細菌感染のリスクが有ります。


陥没乳頭

28歳、未婚。陥没乳頭修正手術
症例経過:陥没乳頭で悩んでいた症例です。美容的な問題と、出産しても授乳が難しいと考えて、仙台中央クリニックを受診していただきました。診察したところ、両側の乳頭が乳房に埋まっていて、刺激しても突出しない状態でした。美容的にも不自然で、手術適応と考えられ、陥没乳頭の修正手術を行いました。手術後は平常時でも乳頭が突出し美容的にもバランスが良くなりました。友人と温泉等に行けるようになりました。
症例解説:陥没乳頭は軽症の場合を含めると10人に1人程度と考えられています。決して稀な状態ではありません。陥没乳頭には、刺激すると突出してくる仮性陥没乳頭と、刺激しても乳房に埋まり込んでいる真性陥没乳頭の二つの場合が有ります。特に真性陥没乳頭の場合は、授乳できませんので手術適応になります。また、陥没乳頭の場合は、乳頭周囲の皮膚に雑菌が溜まりやすく、急性うっ滞性乳腺炎、急性化膿性乳腺炎、慢性乳腺炎になり易く、炎症を繰り返す場合は、手術が勧められます。


陥没乳頭



24歳、未婚。陥没乳頭修正手術
症例経過:刺激しても全く出てこないタイプの陥没乳頭のため、美容的に気になるという事と、将来的に授乳できないのは困るという事から、陥没乳頭手術をやろうと決心して御来院いただいた症例です。診察したところ、両側の乳頭が乳房内に埋没し、引き込みが強く、刺激しても出てこない状態でした。陥没乳頭手術を行い、平常時にも乳頭が突出するようにしました。美容的に改善したため友達と温泉にも行けますし、将来的な授乳も可能になりました。
症例解説:陥没乳頭で悩まれて御来院いただく方に、「治したかったのですがどこに行ったらいいのか分からなくてそのままにしていました。たまたまこちらのクリニックで治してくれると知ったので来てみました。」と言われることが有ります。美容整形の中で、陥没乳頭手術は少ないために、情報が不足しています。陥没乳頭は修正可能なので一度相談されるのがよろしいかと思います。


両側陥没乳頭修正



22歳、未婚。陥没乳頭修正手術
症例経過:両側乳首がバストの中に埋もれて刺激しても出てこないという症例です。将来授乳できるかどうか心配になり、陥没乳頭に取り組んでいる仙台中央クリニックを受診していただきました。友達と温泉等に行ったとき恥ずかしい、彼氏に見せられないなど、美容面でも悩んでいたようです。診察したところ、バスト内に乳首が完全に埋没して、引き込みが強く、乳頭を刺激しても突出しない状態でした。陥没乳頭手術により、引き込みを解除して、陥没を改善させました。きちんと乳頭が出たので美容的問題が改善し、更に授乳の心配がなくなりました。
症例解説:陥没乳頭の手術は、美容外科領域で手術数が少なく、治したいけれど、どこに行けばいいのか分からないと言われることが有ります。仙台中央クリニックでは、陥没乳頭の手術を行っており、御利用いただいています。陥没乳頭は、見た目などの美容面、授乳などの機能面、感染症などの衛生面などの多方面で、改善しなければいけません。仙台中央クリニックでは、スタッフ一同、陥没乳頭の治療に対しアドバイスさせていただいております。


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